Christina Junker Nyborg, cheflæge på Onkologisk Afdeling R på Odense Universitetshospital, forventer, at immunterapi givet som indsprøjtning under huden på sigt kan flyttes tættere på patienterne og bruges ved flere kræftformer.
OUH tager nyt skridt med immunterapi under huden
Patienter, der skal behandles for modermærkekræft med immunterapi, kan fra næste uge få lægemidlet som sprøjte fremfor intravenøst på Odense Universitetshospital. Håbet er, at immunterapi på sprøjte snart kan gives til en række kræftformer, siger cheflæge på Onkologisk Afdeling R, Christina Junker Nyborg.
Tidligere krævede den effektive kræftbehandling kaldet immunterapi timer på hospitalet med intravenøs infusion, men i dag kan den i mange tilfælde gives som en indsprøjtning – og i nogle tilfælde i patientens eget hjem.
Vi sætter fokus på erfaringer og perspektiver ved at give immunterapi på sprøjte, også kaldet subkutan immunterapi.
Indtil nu har afdelingen kun brugt SC immunterapi til behandling af lungekræft med atezolizumab, og der har erfaringerne været gode både for patienterne og personalet, som sparer tid og plads, siger Christina Junker Nyborg.
”Som det foregår nu, så kommer patienterne herind, og så tager en del af dem det faktisk selv,” tilføjer cheflægen.
”Der sidder lige en sygeplejerske med første gang, og så er der faktisk rigtig mange af dem, der efterfølgende kan tage det. Det skal gives over syv minutter, og det sidder de bare og gør stille og roligt.”
Med SC pembrolizumab tager indsprøjtningen kun et til to minutter, afhængigt af om dosisintervallet er tre eller seks uger. Derfor er målet også på sigt at rykke behandlingen ud til patienterne, enten til hjemmet eller et lokalt sundhedshus.
SC pembrolizumab leveres i hætteglas, der skal opbevares på køl. ”Men det er logistik, vi godt kan se os ud af,” vurderer Christina Junker Nyborg.
Hvis det lykkes at rykke behandlingen ud til patienterne, kunne man forestille sig, at de første par behandlinger blev givet på hospitalet. Patienterne kunne så fortsætte selv, når de var blevet trygge nok til det, siger Christina Junker Nyborg.
Når det nye setup er på plads, forudser hun, at det kan fungere som skabelon for behandling af andre indikationer med SC pembrolizumab monoterapi, såsom fremskreden blærekræft eller nogle former for metastatisk tyk- og endetarmskræft.
Christina Junker Nyborgs største bekymring er, at prisforskellen mellem formuleringerne bliver for stor, når patenterne på IV-lægemidlerne udløber. Den betragtning har hun forelagt producenterne.
”Hvis det er, at det lige pludselig bliver sådan, at subkutan bliver væsentligt dyrere end IV, så er det IV, vi kommer til at skulle tilbyde igen,” siger hun.
