Vægttabsmedicin hjalp flere med psoriasis til at få huden fri for sygdomstegn

Flere patienter med psoriasis og overvægt fik huden helt fri for synlige tegn på psoriasis, når de fik Mounjaro sammen med deres psoriasisbehandling. En ny analyse tyder på, at den ekstra effekt går igen på tværs af forskellige patientgrupper.

Vægttabsmedicin kan muligvis hjælpe med mere end at få vægten ned hos mennesker med psoriasis og overvægt. I et studie fik flere huden helt fri for synlige tegn på psoriasis, når de fik Mounjaro som supplement til psoriasismidlet Taltz.

Efter 36 uger gjaldt det 40,6 procent af patienterne, som fik begge lægemidler, mod 29,0 procent af dem, der alene fik Taltz. Det svarer til omkring fire ud af ti mod omkring tre ud af ti.

Nu peger en ny analyse af resultaterne på, at fordelen ved kombinationen ikke var begrænset til bestemte grupper af patienter. Analysen blev præsenteret på den europæiske hudlægekongres EADV 2026.

274 voksne deltog i forsøget

Studiet hedder TOGETHER-PsO og omfattede 274 voksne med moderat til svær plaque psoriasis. Det er den form for psoriasis, hvor huden får fortykkede, skællende områder.

Alle deltagerne havde også overvægt eller fedme. De havde enten et BMI på mindst 30 eller et BMI fra 27 til under 30 og mindst én sygdom eller helbredstilstand knyttet til deres vægt. BMI er et mål, der beregnes ud fra vægt og højde.

Ved lodtrækning blev patienterne fordelt til enten Taltz alene eller Taltz sammen med Mounjaro.

Taltz indeholder stoffet ixekizumab og er et biologisk lægemiddel, der blokerer signalstoffet IL-17A. Det er med til at drive betændelsesreaktionen ved psoriasis.

Mounjaro indeholder tirzepatid, som efterligner virkningen af to tarmhormoner, GIP og GLP-1. Medicinen bruges blandt andet til vægtbehandling.

Flere oplevede, at hudsygdommen ikke påvirkede hverdagen

Forskerne undersøgte både virkningen på huden og patienternes livskvalitet.

For huden brugte de blandt andet målet PASI 100. Det betyder, at der er sket en forbedring på 100 procent i den målte sværhedsgrad af psoriasis, så huden er helt fri for synlige sygdomstegn. Det er ikke det samme som, at sygdommen er helbredt.

Dette mål blev nået af 40,6 procent med kombinationsbehandlingen og 29,0 procent med Taltz alene. Forskellen var statistisk sikker.

Også flere patienter i kombinationsgruppen oplevede, at hudsygdommen ikke eller næsten ikke påvirkede deres livskvalitet.

Det gjaldt 71,7 procent med begge lægemidler mod 58,3 procent med Taltz alene. Også denne forskel var statistisk sikker.

Livskvaliteten blev målt med spørgeskemaet Dermatology Life Quality Index, forkortet DLQI. Her svarer en score på nul eller ét til, at hudsygdommen ikke eller næsten ikke påvirker patientens livskvalitet.

Den ekstra effekt på huden gik igen i flere grupper

I den nye analyse delte forskerne deltagerne op i mindre grupper for at undersøge, om nogle havde større fordel af kombinationsbehandlingen end andre.

De så blandt andet på køn, BMI, hvor længe patienterne havde haft psoriasis, hvor svær sygdommen var, og hvilken behandling de tidligere havde fået.

Forskerne fandt ikke statistisk sikre tegn på, at den ekstra mulighed for at få huden helt fri for psoriasis varierede mellem disse grupper.

Fordelen så dermed ud til at gå igen hos patienter med BMI under 35, mellem 35 og 40 og på mindst 40. Det samme gjaldt både patienter, der tidligere havde fået avanceret psoriasisbehandling, og dem, der ikke tidligere havde fået den type behandling.

Resultaterne tyder altså på en forholdsvis ensartet ekstra effekt på huden. Analysen beviser dog ikke, at effekten er præcis lige stor hos alle grupper.

Forskel mellem mænd og kvinder i livskvalitet

Når forskerne så på livskvaliteten, tegnede der sig et andet mønster.

Her havde mænd større fordel af at få begge lægemidler, målt på hvor mange der oplevede, at hudsygdommen ikke eller næsten ikke påvirkede deres livskvalitet. Blandt kvinder fandt forskerne ingen forskel mellem de to behandlinger på dette mål.

Det er dog et resultat, der skal tolkes med forsigtighed. Analyserne af de mindre patientgrupper var undersøgende. De skulle lede efter mulige mønstre, og forskerne havde ikke korrigeret de statistiske beregninger for, at de foretog mange sammenligninger. Det øger risikoen for, at nogle fund skyldes tilfældigheder.

Forskerne ved endnu ikke, hvorfor kombinationen virker bedre

Overvægt og fedme forekommer ofte hos mennesker med psoriasis og er forbundet med dårligere effekt af behandling, der virker i hele kroppen.

Ifølge forskerne understøtter resultaterne derfor, at behandling af overvægt og fedme kan være relevant som en del af den samlede psoriasisbehandling.

Studiet kan dog ikke afgøre, hvorfor flere fik huden fri for psoriasis med kombinationen. Det kan skyldes vægttabet, en direkte virkning af tirzepatid på sygdommens biologiske processer eller begge dele.

Artiklen er en omskrevet version af artiklen Vægttabsmedicin styrker effekten af psoriasisbehandling på Dermatologisk Tidsskrift