Vaccine støtter medicin mod leddegigt

En vaccine mod helvedesild kan booste immunsystemet hos leddegigtpatienter og reducere den immunsvækkelse, der følger med medicinen tofacitinib.

Det viser to nye undersøgelser fra Oregon Health and Science University, hvor forskere har undersøgt, hvordan vaccinen påvirker patienter, der får tofacitinib (Xeljanz fra Pfizer, som har støttet undersøgelsen).

Resultaterne er opmuntrende, fordi patienter med leddegigt har en højere risiko for at udvikle helvedesild end andre voksne, og tofacitinib og visse andre gigtmidler menes yderligere at øge denne risiko.

I den ene undersøgelse blev 112 patienter med aktiv leddegigt vaccineret og derefter tilfældigt udvalgt til to-tre uger efter at få enten tofacitinib eller placebo.

Patienternes immunsystemer reagerede mod vaccinen, og starten af ​​tofacitinib efter vaccination havde ingen negativ indvirkning på det etablerede immunrespons. Faktisk havde patienter behandlet med tofacitinib lignende eller endda højere immunresponser på vaccinen sammenlignet med placebobehandlede patienter, måske fordi de havde bedre kontrol med deres leddegigt.

"Vi viste, at vaccinen var tilstrækkelig immunogen hos patienterne, uanset om de begyndte at få facitinib eller placebo efter nogle få uger," siger dr. Kevin Winthrop, som har fået undersøgelsen offentliggjort i tidsskriftet Arthritis & Reumatology.

En patient oplevede dog dissemineret varicella infektion efter at have startet tofacitinib. Undersøgerne opdagede, at denne patient var den eneste deltager, der ikke havde haft skoldkopper. Resultatet understreger vigtigheden af ​​kun at give vaccinen til patienter, der har haft skoldkopper, fordi helvedesild opstår, når skoldkoppeviruset, der forbliver i dvale i kroppen, genaktiveres. Medicin, der undertrykker immunsystemet, øger patienters risiko for spredning af varicella efter vaccination.