Tillægsbehandling mindsker fortsat risikoen for tilbagefald fem år efter hormonfølsom brystkræft

Efter fem års opfølgning viser et stort internationalt studie, at kræftmedicinen Kisqali fortsat nedsætter risikoen for tilbagefald hos kvinder og mænd med hormonfølsom brystkræft i tidligt stadie.

Studiet, som kaldes NATALEE, blev præsenteret på den europæiske kræftkongres ESMO 2025. Det omfattede patienter med tidlig brystkræft, hvor kræftcellerne vokser under påvirkning af østrogen (såkaldt ER-positiv, HER2-negativ brystkræft).

Alle deltagere fik standardbehandling med hormonhæmmende medicin – en såkaldt aromatasehæmmer – som skal forhindre, at kroppen danner østrogen. Halvdelen fik desuden Kisqali som tillægsbehandling i tre år. Kisqali virker ved at bremse kræftcellers deling og kaldes en CDK4/6-hæmmer.

Efter godt fire og et halvt års opfølgning viste resultaterne, at patienterne, som fik Kisqali, fortsat havde lavere risiko for tilbagefald eller død. Efter fem år havde 85,5 procent af patienterne i Kisqali-gruppen ingen tegn på tilbagefald, sammenlignet med 81 procent i gruppen, der kun fik hormonbehandling.

Effekten var tydelig både for patienter med og uden spredning til lymfeknuder, og der blev ikke set nye bivirkninger, efter behandlingen var afsluttet.

Flere danske patienter får nu adgang til behandlingen

Medicinrådet har i september besluttet, at Kisqali fremover kan bruges som forebyggende tillægsbehandling (adjuverende behandling) til patienter med tidlig hormonfølsom brystkræft, som har høj risiko for tilbagefald. Det gælder blandt andet patienter, hvor kræften har spredt sig til lymfeknuder, eller hvor tumoren er større eller mere aggressiv end normalt.

Beslutningen bygger på resultaterne fra NATALEE-studiet og betyder, at Kisqali nu kan tilbydes en bredere patientgruppe end den, der tidligere havde adgang til lignende medicin. Hidtil har kun patienter med udbredt sygdom i lymfeknuder kunnet få behandling med en anden CDK4/6-hæmmer, abemaciclib.

Ledende overlæge Hella Danø fra Nordsjællands Hospital sagde i forbindelse med Medicinrådets anbefaling til Onkologisk Tidsskrift: "Det gør, at vi nu også kan tilbyde behandling med en CDK4/6-hæmmer til patienter uden lymfeknudemetastaser, hvis de har højrisikofaktorer. Det er noget nyt i dansk praksis og et vigtigt løft til de patienter."

Et vigtigt skridt i forebyggelsen af tilbagefald

Studiet giver håb om, at Kisqali på sigt kan blive en fast del af behandlingen for patienter med tidlig hormonfølsom brystkræft. Forskningen peger på, at den ekstra behandling kan gøre en reel forskel for dem, der har størst risiko for, at kræften vender tilbage – og dermed give flere patienter mulighed for at forblive sygdomsfri i mange år.

Artiklen er en omskrevet version af Efter fem år: Kisqali bremser fortsat tilbagefald ved ER+/HER2- tidlig brystkræft på Onkologisk Tidsskrift