Skip to main content


Nyt håb for dig med svær astma

Et medicinforsøg vil kortlægge den kædereaktion, som sker i kroppen, når du lider af svær astma. Målet er at du kan få en mere individuel behandling.

{snippet allergi}

Med et endnu ikke godkendt lægemiddel vil forskere på lungemedicinsk afdeling på Bispebjerg Hospital finde ud af hvilke mekanismer medicinen hjælper. Målet med projektet (UPSTREAM) er mere individuel og skånsom behandling af patienterne samt en øget forståelse af astma og sygdommens mange facetter.

Lægemidlet har fået navnet Tezepelumab (MED19929) og er et antistof (Anti-TSLP). Det binder sig til proteinet Thymic stromal lymphopoietin, TSLP og blokerer immunforsvaret på et tidligt tidspunkt, så den kædereaktion, der udløser irritation og øget inflammation i lungerne, udebliver. I forsøget får halvdelen af 40 patienter med svær astma lægemidlet. De 20 resterende patienter behandles med placebo.

De seneste 30 år har standardbehandlingen af astma været inhalation af binyrebarkhormon, som i store mængder har flere bivirkninger bl.a. ændret fedtfordeling, afkalkning af knoglerne, risiko for diabetes mm.

”Med anti-TSLP får vi langt større mulighed for at målrette behandlingen af vores patienter og deres meget forskelligartede symptomer,” forklarer Asger Sverrild, læge og Ph.d. ved Bispebjerg Hospital samt en af studiets styrmænd sammen med overlæge Celeste Porsbjerg og professor Vibeke Backer.

Det er kun omtrent halvdelen af landets astmapatienter, der lider af den klassiske astma, hvor luftvejsinflammationen er præget af tilstedeværelsen af eosinofile granulocytter. Alligevel har behandlingen af langt de fleste astmatikere været den samme indtil for et lille årti siden.

”For knap ti år siden kom første generation af den individualiserede patientrettede medicin på markedet. Produkter, der udelukkende tilbydes patienter, hvor særlige markører træder frem ved en blodprøve,” fortæller læge, PhD, Asger Sverrild, Bispebjerg Hospital.

Han håber, at individuelt tilpassede kure med de nye biologiske behandlinger fremover bliver nemmere tilgængelige særligt for de hårdest ramte patienter.

Mere viden giver bedre behandling

Men den mere målrettede behandling sker først, når lægerne får en bedre forståelse for astma og sygdommens mange forskellige karakteristika.

”I studiet undersøger vi Anti-TSLP og medicinens effekt på patienterne bl.a. gennem bronkoskopi og vævsprøver. Anti-TSLP blokerer signalvejene i immunforsvaret, som er særligt aktive hos astmatikere,” siger Asger Sverrild, der er svært begejstret for de unikke biologiske midler, som giver forskerne mulighed for at slukke for en helt specifik pathway og se, hvad der sker, når man lukker den del af immunforsvaret ned.

”Det giver os et enestående redskab til at forske og forstå sygdommen bedre,” forklarer Asger Sverrild, som mener, at projekter som UPSTREAM, bringer forskerne tættere på at forstå, hvad der foregår i lungerne på patienterne, hvilket leder til en bedre diagnosticering af de forskellige astmatyper samt større mulighed for at tilbyde patienterne den relevante behandling.

Forsøget løber frem til 2019.

UPSTREAM

UPSTREAM projektet vil undersøge effekten af en nye astmamedicin, der blokere signalstoffet TSLP. Forventningerne er mindre irritation af de små muskler omkring luftvejene, mindre inflammation og luftvejsoverfølsomhed samt færre symptomer.

Deltagerne i forsøget er personer med svær astma i fast behandling med forebyggende medicin, dog stadig med astmasymptomer.

8 gange skal deltagerne undersøges på Bispebjergs specialiserede astmaafdeling, hvoraf to af undersøgelserne indebærer bronkoskopi. Disse foretages for at høste mastceller.

Over 3 måneder med 4 ugers mellemrum gives deltagerne i alt 3 doser Anti-TSLP eller placebo intravenøst.

Læs mere om projektet på www.bispebjerghospital.dk/upstream

astma