Hård kritik af fordeling af influenzavacciner: De svageste lades i stikken

En heftig influenzasæson er i vente, spår Sundhedsstyrelsen, men landets praktiserende læger har slet ikke influenzavacciner nok til at dække behovet. Ældre Sagen og Danske Patienter mener, at vi lader de svageste i stikken, når de henvises til vaccinationscentre langt fra egen bopæl. ”Det er simpelthen uværdigt,” mener Ældre Sagen. 

”Bliv influenzavaccineret!”, opfordrer Sundhedsstyrelsen, for efter to sæsoner men lille influenzasmitte er immuniteten lav og smitterisikoen derfor høj. Alt tyder derfor på, at vi går en hård influenzasæson i møde, og styrelsen opfordrer alle borgere over 65 og andre i risiko for alvorlig sygdom til at blive vaccinerede mod influenza.

Men at få den anbefalede influenzavaccine, er dog ikke så nemt, som det burde være. Der er nemlig slet ikke vacciner nok hos de praktiserende læger og på apotekerne i forhold til efterspørgslen. Det har skabt lange kødannelser hos nogle læger, mens andre har måtte afbryde bestillinger eller aflyse tider, der allerede var bookede.

Problemerne med at skaffe influenzavacciner nok har fået de praktiserende læger til tasterne på twitter, hvor de deler billeder af lange køer og giver udtryk for deres frustration over manglen på vacciner.

”Kaos og svigtende logistik fra myndighedernes side tvinger de gamle og sårbare ud på lange køreture (eller også giver de op),” skriver Jørgen Skadborg, der er formand for de Praktiserende Lægers Organisation (PLO) og praktiserende læge i Billund. 

Manglen på vacciner hos de praktiserende læger skyldes, at der er lagt loft på, hvor mange vacciner den enkelte lægepraksis må bestille. Loftet svarer til 50 pct. af lægepraksissernes antal patienter i målgruppen, og lægerne har mulighed for at bestille løbende. Det er dog i praksis ikke altid muligt for lægerne at bestille flere vacciner, da det fra statslig side er pålagt at omkring halvdelen af de tilgængelige influenzavacciner skal gives via vaccinationscentrene, der som regel ligger i større byer.

Uværdigt med lang transport

Ældre Sagen påpeger det problematiske i, at de borgere, der af samfundet er udpeget som allermest sårbare, ikke kan blive vaccineret tæt på deres bopæl.

”Tilgængelighed er en helt afgørende faktor, og vi ved, at mange gerne vil vaccineres lokalt. Det kan ikke være rigtigt, at folk som er dårligt gående eller ikke-mobile bliver pålagt at transportere sig lange afstande for at få en livsvigtig vaccine. Det er simpelthen uværdigt,” siger Rikke Hamfeldt, der er seniorkonsulent i Ældre Sagen.

Hun suppleres af Danske Patienter, der ligeledes er kritiske over for den måde vaccinerne fordeles blandt de praktiserende læger, apotekerne og vaccinecentrene.

”Det er en meget uheldig situation, og vi er bekymrede om sårbare borgere får den vaccine, som er nødvendig. Det er helt afgørende at få sikret, at der er vacciner nok tættere på,” siger Morten Freil, direktør for Danske Patienter. 

Sundhedsstyrelsen har en målsætning om, at 95 procent af befolkningen over 65 år skal tage imod tilbuddet om influenzavaccine. Ifølge Morten Freil kan kravet om at tage til et vaccinecenter i en by langt fra egen bopæl kunne få ressourcesvage borgere til at fravælge vaccinen. 

”Det vi frygter er, at nogle med kroniske og alvorlige sygdomme simpelthen vil fravælge vaccinen, fordi det bliver for besværligt, og det kan have alvorlige følger for deres helbred. Vi mener, at må se på fleksibel og hensigtsmæssig fordeling, så vaccinerne er, hvor borgerne er,” siger han. 

Ulighed i sundhedssystemet

I Ældre Sagen har de svært ved at forstå, hvordan problemerne med vaccination kan opstå igen og igen.

”Vi har set store problemer i nærmest hver vaccinationsindsats, der har været, og det kan ikke komme bag på nogen, at der er stor efterspørgsel efter et lokalt vaccinationstilbud. Det kan det simpelthen ikke,” siger Rikke Hamfeldt og peger på sidste års vaccinationsindsats i forhold til corona-vacciner. Også her havde en del af befolkningen behov for vaccinationsmuligheder tæt på bopælen, da transport er en velkendt barriere. 

Ældre Sagen mener desuden, at det kan være vanskeligt for digitalt udfordrede borgere at finde ud af, hvor vaccinen udbydes, og hvordan de booker tid. Det medvirker til ulighed i sundhedssystemet.

”Som samfund gør vi det altså ikke altid let for de mest sårbare at få de tilbud, vi alle sammen har en interesse i, at de tager imod. Det er jo en gruppe, der er særligt udsatte i forhold til sygdom og som derfor rigtig gerne vil vaccineres, og derfor er det jo et frygteligt dilemma, man sætter dem i,” siger Rikke Hamfeldt.

PLO: Ønske om bedre fordeling 

De praktiserende Lægers Organisation har i et skriftligt svar oplyst, at de ærgrer sig over, at så mange borgere må gå forgæves til vacciner hos deres lokale lægepraksis. 

”Når Sundhedsstyrelsen har meldt ud, at de praktiserende læger kan være en del af vaccinationsindsatsen, så bør det følge med et ansvar for både regionerne, Sundhedsstyrelsen og Statens Serum Institut om at sikre en ordentlig fordeling af vacciner. Hvis det viser sig, at borgere helt undlader vaccination, fordi de venter meget langt tid på, at deres lokale lægepraksis får vacciner, så får vi som samfund et problem, hvis smitten med COVID-19 og influenza breder sig hurtigere, end den ellers ville,” hedder det fra PLO.

Statens Serum Institut oplyser, at deres rolle udelukkende er at indkøbe, opbevare og distribuere vaccinerne. Fordelingsnøglen er besluttet af Sundhedsstyrelsen og Sundhedsministeriet. 

Vice-direktør Steen Dalsgård Jespersen fra Sundhedsstyrelsen skriver i en mail:.

"Der er aftalt en overordnet fordeling af vaccinerne mellem regionerne, og den enkelte region har ansvaret for at koordinere bestilling og fordeling af vacciner mellem alle de vaccinationssteder, der er en del af vaccinationsindsatsen i pågældende region. Det er et finmasket net, hvor regionerne skal sikre, at alle vaccinationssteder har et antal vacciner, som matcher efterspørgslen og kapaciteten det enkelte sted. Der er tæt dialog mellem alle involverede aktører, og vaccineleverancerne tilpasses løbende så vaccinerne er der, hvor borgerne ønsker at blive vaccineret (...)

Hvis borgere i øvrigt ikke kan komme til et vaccinationscenter alene, eller med hjælp fra en pårørende, på grund af en varig fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse kan bopælskommunen kontaktes for at høre om mulighederne for at få hjælp til transport til et vaccinationssted."