Immunterapi viser effekt mod mavekræft med metastaser

Den forventede overlevelse hos patienter med mavekræft med metastaser er mindre end et år. Meget få nye lægemidler er blevet godkendt til denne sygdom i det seneste årti.

Den nye undersøgelse er en af de største undersøgelser, der har undersøgt immunterapi ved tilbagevendende eller metastatisk mavekræft.
Undersøgelsen omfattede tre grupper af patienter: 1) 259 patienter med metastatisk mavekræft, der modtog Keytruda alene efter at have fået en eller to omgange kemo; 2) 25 patienter med nyligt diagnosticeret metastatisk mavekræft, der fik en kombination af Keytruda og kemoterapi; 3) 31 patienter med nyligt diagnosticeret metastatisk mavekræft, der fik Keytruda alene.
Efter en gennemsnitlig opfølgning på seks måneder fandt forskerne, at 12 pct. af patienterne i gruppe 1 reagerede positivt i lang tid. I de to andre grupper var der også lovende resultater.
Ledende forfatter på undersøgelsen Zev Wainberg fra UCLA, Los Angeles, kalder dataene ”opmuntrende”.
”Den forventede responsrate i disse stærkt forbehandlede patienter var tæt på nul, så resultaterne er opmuntrende," siger Zev Wainberg.
Han fortæller, at resultaterne har sat scenen for en større opfølgningsundersøgelse, som allerede indskriver patienter.
Ian Chau, kkræftlæge på Royal Marsden Hospital, London, tror, at Keytruda snart bliver standardbehandling for metastatisk mavekræft.
”Der er i øjeblikket ingen standardbehandling af metastatisk mavekræft behandlet i tredje linje eller derover. Det er sandsynligt, at pembrolizumab bliver en standard behandlingsmulighed til denne indikation i den nærmeste fremtid," siger Ian Chau.
Han advarer om, at mens Keytrudas bivirkninger ser fredelige ud, kan det være, at patienterne ikke er blevet behandlet i tilstrækkeligt lang tid til at opleve bivirkninger.
”I modsætning til kemoterapi er der en tendens til at toksiciteter fra immunterapi forekommer senere. Vi må afvente langsigtede resultater fra et igangværende klinisk forsøg i en tidligere behandlingslinje for at kende den fulde virkning af dette lægemiddel i metastatisk mavekræft,” siger Ian Chau.