Screening af ældre med lungekræft gavner især dem, der kan opereres

Når ældre mennesker mellem 75 og 80 år får konstateret lungekræft ved screening, har de generelt kortere levetid end yngre patienter. Men for dem, der er raske nok til at gennemgå en operation, ser overlevelsen lige så god ud som hos de yngre.

Det viser et nyt britisk studie, som blev præsenteret på den internationale lungekræftkongres WCLC 2025. Forskerne har analyseret data fra to store screeningsprogrammer i Manchester og Yorkshire, hvor rygere og tidligere rygere er blevet tilbudt CT-scanning for tidligt at opdage lungekræft.

I alt blev 574 tilfælde af lungekræft fundet gennem programmerne. En tredjedel af patienterne var mellem 75 og 80 år. De blev opdaget i lige så tidlige stadier som de yngre patienter, men de fik sjældnere tilbudt operation. Mens 58 procent af de yngre blev opereret, var det kun 42 procent af de ældre.

Efter fire år var dødeligheden højere blandt de ældre: 44 procent var døde, mod 34 procent i gruppen af 55-74-årige. Men når man kun ser på dem, der blev opereret, var resultaterne stort set ens. Her var dødeligheden efter fire år 16 procent for de ældre og 18 procent for de yngre.

Førsteforfatter Patrick Goodley fra Manchester University NHS Foundation Trust siger i en pressemeddelelse fra kongressen: "Vores resultater viser, at det ikke kun handler om alder, men om kirurgisk egnethed. For patienter i 75-80-årsgruppen, der kan opereres, ser vi lige så gode overlevelsesrater som hos yngre."

Baggrunden for studiet er, at halvdelen af alle lungekræfttilfælde rammer personer over 75 år. Alligevel stopper det britiske screeningsprogram ved 74 år. I USA anbefaler myndighederne screening helt op til 80 år.

I Danmark findes der endnu ikke et nationalt screeningsprogram, men et pilotprojekt er sat i gang i Region Syddanmark, som skal afklare, om lungekræftscreening på sigt skal indføres i hele landet.

Forskerne peger på, at udvælgelsen til screening bør tage udgangspunkt i, om patienterne er raske nok til at kunne tåle en operation – ikke alene i deres alder.

Studiet blev præsenteret i en hovedsession på WCLC 2025 i Barcelona, hvor næsten 7.000 eksperter fra mere end 100 lande deltog.

Artiklen er en omskrevet version af artiklen Screening af ældre med lungekræft gavner især de operable på Onkologisk Tidsskrift